ABSTRACT

PURPOSE: To evaluate, from the economic and technical point of view, the surgical treatment of strabismus. METHODS: A retrospective survey of available consecutive medical charts from the Altino Ventura Foundation - Recife/PE, Brazil was performed. Data on 100 patients who underwent strabismus surgery (from January of 2001 to February of 2003) and 100 patients who underwent cataract surgery (January of 2003) were analyzed. The times to performed these surgical procedures were observed. The times to accomplish strabismus surgeries were compared to those of cataract surgeries. In addition the variability of time among different strabismus surgeries was also observed. RESULTS: Surgical mean time for strabismus correction was longer than that for cataract surgery (77.3±27.6 min versus 58.3±12.7 min; p<0.0001). A significant variability in time to accomplish strabismus surgeries was also observed. In the case of intervention in up to two muscles, mean time was less than in the case of intervention in more than two muscles (66.0±16.6 min versus 97.5±31.7 min; p<0.0001). CONCLUSION: Longer surgical time of strabismus surgeries as compared to cataract surgeries gives support to the idea that the medical remuneration for strabismus surgery should be, at least, equivalent to that of cataract surgery. In addition, the fact of surgical mean time being so variable, suggests that this procedure should have a different remuneration.

Keywords: Strabismus; Strabismus; Fees, medical; Cataract extraction; Comparative study

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar, do ponto de vista técnico-econômico, o tratamento cirúrgico da correção do estrabismo. MÉTODOS: Procedeu-se um levantamento retrospectivo, de forma consecutiva, dos prontuários médicos da Fundação Altino Ventura - Recife/PE. Incluíram-se 100 pacientes submetidos à cirurgia de estrabismo (janeiro de 2001 a fevereiro de 2003) e 100 submetidos à cirurgia de catarata (janeiro de 2003). Observou-se o tempo para a realização dos procedimentos cirúrgicos. Foi comparado o tempo para a realização das cirurgias de estrabismo com o tempo das cirurgias de catarata e a variabilidade de tempo dentre as diferentes cirurgias de estrabismo. RESULTADOS: Verificou-se que o tempo cirúrgico médio para a correção de estrabismo foi maior do que o de cirurgia de catarata (77,3±27,6 min vs 58,3±12,7 min;"t" =6,26; p<0,0001). Houve variabilidade significante no tempo de realização das cirurgias de estrabismo. Nos casos de cirurgias com intervenção em até dois músculos o tempo médio foi menor que nos casos de intervenção em mais de dois músculos (66,0±16,6 min vs 97,5±31,7 min; "t" =5,56; p<0,0001). CONCLUSÃO: O tempo cirúrgico maior das cirurgias de estrabismo em relação ao tempo das cirurgias de catarata dá suporte à idéia de que a remuneração de honorários daquele procedimento seja, pelo menos, equivalente ao da cirurgia de catarata. Além do mais, o fato do tempo cirúrgico médio do estrabismo ser significantemente variável, sugere que esse procedimento seja remunerado distintamente.

Descritores: Estrabismo; Estrabismo; Honorários médicos; Extração de catarata; Estudo comparativo

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