Open Access Peer-Reviewed
Artigo de Revisão

Perda visual após preenchimento facial estético: uma revisão da literatura sobre complicações oftalmológicas

Visual loss after aesthetic facial filler injection: a literature review on an ophthalmologic issue

Juliana Mika Kato; Suzana Matayoshi

DOI: 10.5935/0004-2749.20220048

RESUMO

O uso de preenchedores dérmicos é uma prática bem estabelecida de rejuvenescimento facial. Embora seja um procedimento minimamente invasivo, pode levar a complicações graves como cegueira. Uma revisão de casos de perda visual pós preenchimento facial estético foi conduzida para descrever os mecanismos, considerações anatômicas, quadro oftalmológico, atuais estratégias de prevenção e manejo, e tendências ao longo dos anos. Foram identificados 233 casos, e 172 pacientes tiveram ao menos um olho com baixa visão ao final do seguimento. O paciente típico é uma mulher jovem submetida a preenchimento de ácido hialurônico na glabela ou nariz, apresentando dor ocular súbita, ptose e oftalmoplegia devido à oclusão vascular. Este estudo também destaca um possível aumento de profissionais não habilitados realizando este procedimento. Apesar do contínuo desenvolvimento dos preenchedores dérmicos e aprimoramento das opções de tratamento disponíveis, mais estudos e estratégias são necessários para reduzir a incidência de complicações e minimizar suas consequências.

Descritores: Preenchedor dérmico, Injeção; Técnica cosmética/efeito adverso; Oclusão da artéria retiniana; Baixa visão/etiologia

ABSTRACT

Dermal filler injection is among facial rejuvenation treatments that have been increasingly used. Despite being a minimally invasive procedure, it can lead to severe complications such as blindness. A review of all cases of filler-induced visual loss in the world literature was conducted to summarize the mechanisms, anatomical considerations, and clinical ophthalmologic course, current strategies of prevention and management, and trends over the years. We identified 233 cases of filler-induced visual loss, and 172 patients had a severe visual impairment in at least one eye. The typical patients are young women who received injections of hyaluronic acid or autologous fat in the glabella or nose, and the typical presentations were sudden ocular pain, ptosis, and ophthalmoplegia due to vascular occlusion. The findings of this study also suggest an increase in the number of unlicensed professionals performing the procedure. Even though the continued development of dermal fillers has improved the treatment options available, further studies and strategies are necessary to reduce the incidence and minimize the consequences of filler-induced visual loss.

Keywords: Dermal filler; Injection; Cosmetic technique/adverse effect; Retinal artery occlusion; Vision, low/etiology


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