ABSTRACT

PURPOSE: To evaluate the prevalence of retinopathy of prematurity preterm newborn infants, associating it with its risk factors besides comparing the incidence of refractive errors like myopia and strabismus among preterm children who developed retinopathy of prematurity (Group I) and those who did not present this retinopathy (Group II). METHODS: A cross-sectional, retrospective and documental study of records of 147 preterm children who were examined at the "Ambulatório de especialidades Jardim Peri Peri" (Ambulatory of Specialties Jardim Peri Peri) was used in this paper. These children were born between July 7th, 2004 and July 10th, 2008 at "Maternidade Mário Degni" (Maternity Mário Degni). Fundus examination with escleral depression was first carried out between the 3rd and 8th weeks after birth and repeated every 1 to 4 weeks depending on the retinal imaging findings, until retina vascularization was complete or retinopathy of prematurity was present and it was followed by an annual ophthalmologic follow-up comprised of fundus examination and refraction. International Classification of Retinopathy of Prematurity criteria was used to classify the retinopathy of prematurity. Analysis of the whole group of preterm newborns was made and classified in group I and group II, and the incidence of Myopia and Astigmatism in each group was analyzed. RESULTS: This casuistry showed that retinopathy of prematurity was present in 35 preterm children (23%) and 112 preterm children (77%) did not develop this retinopathy. In Group I, 34 children (97%) were classified as stage I Retinopathy and had spontaneous regression and 1 child (3%) was in stage II Retinopathy and developed a threshold disease. CONCLUSIONS: In this study, the incidence of retinopathy of prematurity was similar to the international statistic data, since the threshold disease reached 3% of the cases. The clinical profile of group I showed that all the preterm newborn infants used oxygen support and presented Respiratory Distress syndrome, with the prevalence of stage I.

Keywords: Retinopathy of prematurity; Risk factors; Myopia; Strabismus; Infant, premature

RESUMO

OBJETIVO: Determinar a prevalência da retinopatia da prematuridade em recém-nascidos pré-termo, associando-a com seus fatores de risco, além de comparar a incidência do vício refracional do tipo miopia e estrabismo entre as crianças pré-termo que desenvolveram a retinopatia da prematuridade (Grupo I) e as que não manifestaram esta retinopatia (Grupo II). MÉTODOS: Neste trabalho, empregou-se um estudo do tipo transversal, retrospectivo e documental dos prontuários de 147 crianças pré-termo, as quais foram atendidas no Ambulatório de Especialidades Jardim Peri-Peri, oriundas da Maternidade Mário Degni, nascidas no período de 7 de julho de 2004 a 10 de julho de 2008. O mapeamento de retina, com depressão escleral foi realizado, inicialmente entre 3 e 8 semanas de vida pós-natal e repetido a cada 1 a 4 semanas, dependendo dos achados fundoscópicos, até que a vascularização da retina se completasse ou a retinopatia da prematuridade se estabelecesse, e seguidos em consulta oftalmológica anual constituída por mapeamento de retina e exame refracional. Para a classificação da retinopatia da prematuridade foram utilizados os critérios da "International Classification of Retinopathy of Prematurity". Procedeu-se à análise do grupo total de prematuros, classificando-os em grupo I e grupo II, analisando a incidência de miopia e astigmatismo em cada grupo estudado. RESULTADOS: Nesta casuística, verificou-se a retinopatia da prematuridade em 35 crianças pré-termo (23%), sendo que 112 crianças pré-termo (77%) não desenvolveram esta retinopatia. No grupo I, 34 crianças (97%) apresentaram-se no estágio 1 da retinopatia da prematuridade com regressão espontânea, e 1 criança (3%) apresentou-se no estágio 2, evoluindo para doença limiar, tendo sido submetida ao tratamento cirúrgico por fotocoagulação a laser. Todos os recém-nascidos que manifestaram a retinopatia da prematuridade fizeram uso de oxigenoterapia, sendo a ventilação mecânica convencional a mais utilizada. CONCLUSÕES: Neste trabalho, a incidência de retinopatia da prematuridade correspondeu aos dados estatísticos internacionais, uma vez que a doença limiar atingiu 3% dos casos. O perfil clínico do grupo I estudado revelou que todos os prematuros utilizaram a oxigenoterapia e apresentaram a síndrome do desconforto respiratório, com prevalência do estágio 1 da retinopatia da prematuridade.

Descritores: Retinopatia da prematuridade; Fatores de risco; Miopia; Estrabismo; Prematuro

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