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Objetivo: Identificar possíveis mudanças no exame de fundo de olho após o início do tratamento, bem como alterações na acuidade visual e campo visual. Métodos: Estudo observacional prospectivo realizado na Clínica de Hepatologia do Hospital Regional de São José e no Departamento de Vítreo e Retina do Hospital de Olhos Sadalla Amin Ghanem, em pacientes com hepatite C crônica antes e durante o tratamento com interferon peguilado α-2b associado à ribavirina. Resultados: Six (37,5%) dos 16 participantes desenvolveram retinopatia durante o tratamento, dois dos quais (12,5%) apresentaram hemorragia retiniana unilateral, e quatro pacientes com exsudatos algodonosos (25%), seis olhos, que regrediu durante o tratamento. Um participante (6,25%) apresentou diminuição transitória da acuidade visual durante o tratamento com recuperação espontaneamente sem tratamento específico. Conclusão: O tratamento recomendado para a hepatite C pode estar associado com o desenvolvimento de retinopatia transitória, geralmente sem dano à função visual na maioria dos pacientes. Embora o envolvimento ocular seja raro, o acompanhamento com o médico oftalmologista é recomendado durante todo o uso da medicação.

Keywords: Agentes antivirais/efeitos adversos; Hepatite C crônica/quimioterapia; Interferon-alfa/efeitos adversos; Doenças retinianas/quimicamente induzido; Ribavirina/efeitos adversos

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A despigmentação aguda bilateral da íris (DABI) é uma nova entidade clínica caracterizada pela despigmentação bilateral, simétrica e simultânea da íris, com atrofia focal ou difusa do seu estroma, geralmente com bom prognóstico. Apresentamos o caso de uma mulher de 26 anos de idade que procurou atendimento médico em nosso serviço com queixa de mudança espontânea na cor da íris de ambos os olhos nos últimos dois meses. Os achados oftalmológicos observados durante o exame clínico foram atrofia do estroma da íris e pigmentação da malha trabecular, sem afetar o epitélio pigmentado da íris. A pressão intraocular era normal e acuidade visual de 20/20 em ambos os olhos.

Keywords: Iridociclite; Íris; Doenças da íris; Epitélio pigmentado ocular; Transtornos da pigmentação; Cor de olho

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Um paciente do sexo masculino, com 22 anos de idade, queixou-se de redução da acuidade visual no olho esquerdo por 5 dias. O exame oftalmológico mostrou reação de câmara anterior 2+ e uma lesão retiniana esbranquiçada, pouco definida, na porção proximal da arcada vascular temporal inferior. Foram observadas hemorragias retinianas na região temporal inferior estendendo-se à periferia, assim como ingurgitamento venoso, aumento da tortuosidade e palidez isquêmica da retina no mesmo quadrante. Exames laboratoriais corroboraram o diagnóstico de toxoplasmose ocular. O paciente melhorou lentamente após tratamento apropriado. Foi evidenciada atrofia da retina macular inferior interna e média à tomografia de coerência óptica, como sequela da isquemia retiniana. Para nosso conhecimento, este é o primeiro relato de oclusão retiniana combinada de ramo arterial e venoso em toxoplasmose ocular, levando a um aspecto fundoscópico atípico e peculiar.

Keywords: Toxoplasmose ocular; Uveítes; Oclusão da artéria retiniana; Vasos retinianos; Acuidade Visual; Tomografia de coerência óptica; Transtornos da visão