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Abstract

Objetivo: A síndrome de Alport caracteriza-se por nefropatia hereditária, geralmente associada à surdez neurossensorial (Alport, 1927) e alterações oculares (Sohar, 1954). Estudaram-se as manifestações da síndrome em membros de uma mesma família, considerando aspectos clínicos e genéticos. Pacientes e Método: Foram submetidos a exame oftalmológico quinze indivíduos de uma família, dos quais quatro apresentavam síndrome de Alport. Os exames foram realizados na Clínica Oftalmológica do Hospital Getúlio Vargas - Universidade Federal do Piauí (HGV/UFPI). Resultados: Revelaram-se quatro indivíduos afetados pela síndrome de Alport, dos quais três apresentavam surdez moderada, lenticone anterior bilateral e nefropatia crônica, e um tinha manifestação renal isolada. Todos os pacientes eram brancos, do sexo masculino, com idade entre 12 e 25 anos. A acuidade visual dos olhos com lenticone variou de 20/50 a 20/100. Conclusões: A análise da família identificou três casos confirmados e um suspeito, sugerindo padrão de herança recessiva ligada ao X, não sendo possível afastar a herança autossômica dominante com penetrância incompleta.

Keywords: Síndrome de Alport; Lenticone

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Objetivo: Determinar a eficácia do laser de diodo e suas complicações no tratamento da retinopatia da prematuridade, estágio 3 limiar. Métodos: De 348 crianças pré-termo examinadas na Clínica Oftalmológica do Hospital Getúlio Vargas e Instituto de Olhos do Piauí, em Teresina, Piauí, no período de julho/89 a março/99, 152 (43,7%) apresentaram retinopatia da prematuridade. As crianças com retinopatia da prematuridade no estágio 3 limiar foram submetidas a laserablação retiniana com laser de diodo indireto, no centro cirúrgico, sob anestesia geral. Resultados: Vinte crianças (38 olhos) foram submetidas a laserablação retiniana. Doze pacientes (80,0%) tiveram regressão da retinopatia e três (20,0%) evoluíram para o estágio 5. Cinco crianças não retornaram para controle, sendo excluídas do estudo quanto aos resultados do laser. Não foram observadas complicações oculares. Cinco crianças apresentaram apnéia relacionada à anestesia. Conclusões: Neste grupo de crianças, o laser de diodo foi eficaz em 80,0% dos pacientes tratados. As complicações encontradas (cinco casos de apnéia) se relacionaram possivelmente à anestesia geral.

Keywords: Retinopatia da prematuridade; Fotocoagulação; Lasers; Recém-nascido; Prematuro

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OBJETIVO: Verificar em pacientes suspeitos de glaucoma e glaucomatosos se existe correlação entre a espessura corneana central (ECC) e a pressão intra-ocular (Po), medidos durante a curva diária de pressão intra-ocular (CDPo), incluindo-se as medidas da ECC e da Po às 6:00 horas da manhã no leito. Avaliar também comparativamente o diâmetro axial ântero-posterior (Diâm. axial) em ambos os grupos. MÉTODOS: 114 olhos de 73 pacientes selecionados no Serviço de Glaucoma do Hospital São Geraldo, foram divididos em dois grupos: grupo I - pacientes suspeitos de glaucoma e grupo II - pacientes glaucomatosos. Ambos os grupos foram submetidos à CDPo com medidas da Po nos horários de 9h00, 12h00, 18h00, 22h30 (paciente sentado) e no dia seguinte às 6h00 no leito e no escuro antes de o paciente levantar-se. Utilizando-se o paquímetro ultra-sônico DGH 5100®, realizou-se a medida do Diâm. axial e as medidas da ECC nos horários de 9h00 (após a tonometria), 18h00 (antes da tonometria), 22h30 (após a tonometria) e no dia seguinte às 6h00 no leito antes de o paciente levantar-se (após a tonometria). RESULTADOS: Na amostra global e, separadamente em cada grupo, a Po média foi mais elevada às 6h00, decrescendo nos outros horários da CDPo. Comparando-se os grupos, verificou-se que a Po média foi significativamente menor no grupo I (suspeitos de glaucoma) em todos os horários das medidas. A espessura corneana central não variou significativamente entre os diferentes horários intragrupo. Também não se evidenciou diferença, comparativamente, de espessura corneana entre os dois grupos. O Diâm. axial médio do grupo I foi de 23,07±0,95 mm e o do grupo II, 23,62±1,27 mm, não tendo havido diferença estatisticamente significativa entre eles. CONCLUSÕES: Em pacientes suspeitos de glaucoma e glaucomatosos, não houve variação significativa da ECC em diferentes horários, o que significa que apenas uma medida da ECC é suficiente. Não se evidenciou diferença estatisticamente significativa na ECC entre pacientes suspeitos de glaucoma e glaucomatosos. Também não houve diferença estatisticamente significativa no Diâm. axial entre os dois grupos.

Keywords: Pressão intra-ocular; Glaucoma; Córnea; Estudo comparativo; Técnicas; Técnicas

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OBJETIVO: Determinar as concentrações plasmáticas e eritrocitárias de zinco em idosos portadores e não-portadores de catarata senil em um serviço oftalmológico especializado, em Teresina-Piauí. MÉTODOS: Estudo quantitativo, transversal e controlado, realizado no Hospital de Olhos Francisco Vilar, Piauí, Brasil. Participaram 56 idosos (37 mulheres, 19 homens) sem condições associadas a modificações nos níveis de zinco ou aumento do risco de catarata. Escore > II foi utilizado para definir a presença de catarata, de acordo com o Lens Opacities Classification System II. As concentrações de zinco foram determinadas por espectrometria de absorção atômica em chama. Análise estatística incluiu os testes t de Student e qui-quadrado e 0,05 como nível de significância. RESULTADOS: Catarata senil foi identificada em 58,9% dos participantes, predominando o tipo nuclear (51,8%), seguido pelo cortical (26,8%) e subcapsular posterior (8,9%). Deficiência de zinco no plasma (<70 μg/dL) e no eritrócito (<40 μg/gHb) foi constatada em 49,1% e 30,4% dos idosos, respectivamente. Não houve diferenças significativas entre portadores e não-portadores de catarata, independente do tipo, quanto às concentrações de zinco plasmático (p=0,165) ou eritrocitário (p=0,426). CONCLUSÃO: Deficiência de zinco no plasma ou eritrócito foi comum entre os idosos; porém, os dados indicam não haver diferenças significativas nos referidos parâmetros quanto à presença de catarata senil, independente do tipo.

Keywords: Zinco; Deficiência de zinco; Catarata; Estado nutricional; Idoso