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Abstract

Objetivo: Analisar os tipos e indicações para a remoção dos olhos no maior centro de referência oftalmológica da América Latina em São Paulo, Brasil. Métodos: Revisão retrospectiva de laudos cirúrgico patológico em uma base de dados eletrônica do Departamento de Oftalmologia do Hospital da Universidade Federal de São Paulo. Foram analisados pacientes submetidos ao procedimento de remoção oftálmica no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2012. Resultados: Um total de 412 casos estiveram de acordo com os critérios de inclusão desse estudo. A indicação mais comum para remoção oftálmica foi Melanoma ocular e Retinoblastoma, representando, respectivamente, 35,4% e 31,1% do total de casos. Outras indicações frequentes incluíam Endoftalmite 6,3%, Inflamação inespecífica 4,1%, Carcinoma escamocelular 3,6%, Panoftalmite 3,4% e Phthisis Bulbi 1,2%. O restante das indicações totalizaram 14,8% de todos os casos, sendo que cada um correspondem com menos de 1% do total. Enucleação foi o procedimento de remoção oftálmica mais comum observado em nosso estudo. Conclusão: As duas indicações mais frequentes para remoção oftálmica no centro oftalmológico de referência do Brasil foi melanoma e retinoblastoma. Opções terapêuticas alternativas são efetivas para limitar a necessidade da remoção ocular, porém são restritos devido ao contexto socioeconômico de nossa população.

Keywords: Enucleação ocular; Evisceração do olho; Retinoblastoma; Melanoma; Brasil

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Objetivo: As lesões malignas de pálpebras são os cânceres oftalmológicos mais frequentes. Embora raramente letal, o diagnóstico tardio pode levar a diversas complicações severas e a uma alta taxa de morbidade visual. O diagnóstico definitivo de lesões neoplásicas é patológico. No presente estudo, revisamos casos de um único centro de referência oftalmológica de maior volume em São Paulo, Brasil.
Métodos: Avaliação retrospectiva de todos os tumores palpebrais operados entre os anos de 2000 e 2012 no Departamento de Oftalmologia. Dados incluindo diagnóstico anatomopatológico final, sexo e idade - foram analisados através do método χ² YATES.
Resultados: Dentre os 1.113 tumores palpebrais ressecados no período de estudo de 13 anos, 324 (29%) dos pacientes com lesões únicas eram malignas. A lesão mais prevalente foi Carcinoma Basocelular (CBC), seguido por carcinoma espinocelular (CEC) e carcinoma de células sebáceas (CCS). A média da idade dos pacientes com diagnóstico de CBC, CCS e CEC foi 65, 75 e 70 respectivamente distribuídos entre 165 (51%) mulheres e 159 (49%) homens.
Conclusão:
Essa é a maior análise de coorte retrospectivo de tumores palpebrais da América Latina. Nossos achados estão de acordo com outros grandes centros de outros países e continentes.

Keywords: Neoplasias palpebrais; Carcinoma basocelular; Carcinoma de células escamosas; Melanoma; Brasil