Perda da camada de fibras nervosas retiniana documentada por meio do Stratus OCT TM em pacientes com adenoma hipofisário: relato de caso

RESUMO

OBJETIVO: Relatar alterações na camada de fibras nervosas retiniana (CFNR) com o uso da tomografia de coerência óptica (Stratus OCT TM) em pacientes com adenoma hipofisário. MÉTODOS: Dois pacientes com defeito perimétrico bitemporal de longa duração e atrofia em banda do nervo óptico foram examinados com tomografia de coerência óptica (Stratus OCT TM). RESULTADOS: Ambos pacientes demonstraram perda difusa da camada de fibras nervosas retiniana com redução acentuada nas regiões nasal e temporal do disco óptico. A perda da camada de fibras nervosas retiniana se correlacionou com o defeito de campo visual e com os estudos histológicos de atrofia em banda do nervo óptico. CONCLUSÕES: A tomografia de coerência óptica (Stratus OCT TM) pode apresentar grande utilidade no diagnóstico da atrofia em banda decorrente de lesões quiasmáticas tais como os adenomas pituitários.

Descritores: Neoplasias hipofisárias; Células do glângio retiniano; Tomografia de coerência óptica; Quiasma óptico; Fibras nervosas; Transtornos da visão; Relato de casos

ABSTRACT

PURPOSE: To report abnormalities of retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness using optical coherence tomography (Stratus OCT TM) in patients with pituitary adenoma. METHODS: Two patients with long-standing bitemporal visual field defects and optic nerve band atrophy were submitted to optical coherence tomography examination (Stratus OCT TM). RESULTS: Both patients with band atrophy revealed diffuse loss of the retinal nerve fiber layer on Stratus OCT TM, with severe reduction in the nasal and temporal areas of the optic disc. Retinal nerve fiber layer loss correlated well with visual field loss and with previous histological studies of band atrophy of the optic nerve. CONCLUSIONS: Stratus optical coherence tomography can provide useful information in the diagnosis of band atrophy from chiasmal lesions such as pituitary adenomas.

Keywords: Pituitary neoplasms; Retinal ganglion cells; Tomography, optical coherence; Optic chiasm; Nerve fibers; Vision disorders; Case reports

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