ABSTRACT

PURPOSE: The indications for penetrating keratoplasty (PK) vary in different regions of Brazil. Keratoconus is the main indication in the state of São Paulo. However, in the state of Amazonas the main indication is ulcerative conditions. The purpose of this study was to evaluate the indications for PK in two reference centers of ophthalmology in the state of Pernambuco. The possible frequency differences in PK indications were also analyzed regarding other Brazilian states and other countries. METHODS: A retrospective analysis of the records of 814 patients who underwent PK at the "Fundação Altino Ventura", and "Hospital de Olhos de Pernambuco" from January 1998 to December 2002 was performed. RESULTS: The leading indications for PK were ulcerative conditions (21.3%), bullous keratopathy (19.9%), keratoconus (18.6%) and corneal scarring (17.8%). In 2001 the frequency of the PK indications was altered by the high frequency of regraft. This happened because of a programmed recall of these patients by the Pernambuco Transplantation Center. CONCLUSIONS: There were no significant differences between the frequencies of the leading indications during the period of study. On the other hand, the frequencies of those indications were different from those of other centers. It should be stressed that Pernambuco and Amazonas states show greater frequencies of ulcerative conditions, not similar to other centers. This fact is associated with poverty in these states.

Keywords: Keratoplasty; Keratoplasty, penetrating; Corneal ulcer; Corneal diseases

RESUMO

OBJETIVOS: As indicações de ceratoplastia penetrante (CP), no Brasil, variam em diferentes regiões do país. Ceratocone é a principal indicação em São Paulo. Contudo, no Amazonas, a indicação mais freqüente é a condição ulcerativa. O objetivo do presente estudo foi avaliar as indicações de CP em dois centros de referência oftalmológica em Pernambuco. Foram também analisadas as possíveis diferenças de freqüências das indicações de CP com outros estados brasileiros e outros países. MÉTODOS: Realizou-se estudo retrospectivo dos prontuários de 814 pacientes submetidos à CP na Fundação Altino Ventura (FAV) e Hospital de Olhos de Pernambuco (HOPE) no período de janeiro de 1998 a dezembro de 2002. RESULTADOS: As principais indicações de CP foram lesões ulcerativas (21,3%), ceratopatia bolhosa (19,9%), ceratocone (18,6%) e leucomas (17,8%). Em 2001 a freqüência das indicações de ceratoplastia penetrante foi alterada em função da freqüência aumentada de retransplantes por uma chamada programada da Central de Transplantes de Pernambuco. CONCLUSÃO: Não houve variação estatisticamente significante entre as freqüências das principais indicações de CP ao longo do período estudado. Por outro lado, as freqüências dessas indicações foram diversas das encontradas em outros centros. Destaca-se a freqüência aumentada de lesões ulcerativas no presente estudo e no estado do Amazonas, diferentemente da dos outros centros analisados, fato associado à pobreza nesses estados.

Descritores: Ceratoplastia; Ceratoplastia penetrante; Úlcera da córnea; Doenças da córnea; Estudos retrospectivos

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