ABSTRACT

PURPOSE: To evaluate the number, shape and topography of leakage points in patients with central serous chorioretinopathy (CSC). METHODS: Digital photographic files of fluorescein angiography with the diagnosis of CSC were reviewed by the author. The cases considered in remission and the examinations related to the same episode were excluded. The author filled out a form containing medical record number, initials, sex, age, date of the examination and leakage point characteristics (number, shape, and topography) of the selected cases. RESULTS: The examinations of 418 patients (455 eyes) were included, with a male:female ratio of 2.32:1. Ninety-one point fifteen percent of the patients presented the disease unilaterally and 8.85% bilaterally. The mean age was 43.04 years (range, 19-68 years). Among the 455 selected eyes, 88.35% presented typical forms of CSC while 10.11% decompensation of the retinal pigment epithelium and 1.54% with isolated retinal pigment epithelium (RPE) detachment. The evaluation of typical forms of CSC showed a leakage point with uniform dye spread (inkblot) in 88.81% and 11.19% with a smoke-stack phenomenon. Regarding the leakage points, 46.01% were located in the upper nasal quadrant, 23.27% in the upper temporal quadrant, 19.18% in the lower nasal quadrant, 11.01% in the lower temporal quadrant and 0.53% in the subfoveal area. CONCLUSIONS: In our series men were affected approximately two times more often then women, most of them with a unilateral involvement and in around the fourth decade of life. About 90% of the patients presented the typical forms, with 1 or 2 inkblot points or leakage. The superior nasal quadrant was the most affected. The isolated RPE detachment rarely occurred. Decompensation of RPE affected about 10% of the patients.

Keywords: Choroid diseases; Choroid diseases; Incidence; Fluorescein angiography; Diagnostic imaging

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar o número, forma e topografia dos pontos de vazamento em pacientes com coriorretinopatia serosa central (CRSC). MÉTODOS: Foram avaliados exames de angiografia fluoresceínica realizados utilizando o sistema digital Imagenet e selecionados os casos com diagnóstico de CRSC. Foram excluídos os casos em remissão e os exames referentes a um mesmo episódio. O autor preencheu fichas contendo o número do prontuário, iniciais, sexo, idade, data do exame e características do ponto de vazamento (número, localização e tipo) dos casos selecionados. RESULTADOS: Foram incluídos 418 pacientes (455 olhos), com uma relação homem:mulher de 2,32:1, sendo que 91,15% dos pacientes apresentaram a doença unilateralmente e 8,85%, bilateralmente. A idade variou de 19 a 68 anos, com média de 43,04 anos. Dos 455 olhos acometidos, 88,35% apresentaram a forma típica de CRSC, enquanto 10,11% a descompensação do epitélio pigmentário da retina (DEPR) e 1,54% com descolamento isolado do epitélio pigmentário da retina (EPR). Entre os casos de CRSC típica, observaram-se 88,81% dos pontos de vazamento em "mancha de tinta" e 11,19% em "chaminé". O quadrante nasal superior foi o mais acometido, abrigando 46,01% dos pontos de vazamento, seguido pelo temporal superior (23,27%), nasal inferior (19,18%), temporal inferior (11,01%) e região subfoveal (0,53%). CONCLUSÕES: Na nossa casuística, a CRSC acometeu aproximadamente duas vezes mais homens que mulheres, na maior parte das vezes unilateralmente e em pacientes da 4ª década de vida. Cerca de 90% dos pacientes apresentaram a forma típica da doença, com 1 ou 2 pontos de vazamento em "mancha de tinta". O quadrante nasal superior foi o mais acometido. O descolamento isolado do EPR mostrou-se apresentação rara. Cerca de 10% dos pacientes apresentaram descompensação do EPR.

Descritores: Doenças da coróide; Doenças da coróide; Incidência; Angiofluoresceinografia; Diagnóstico por imagem

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