RESUMO

Objetivo: Avaliar alterações da coroide através de imagens de tomografia de coerência óptica (OCT) com profundidade realçada na doença por coronavírus de 2019 (COVID-19).
Métodos: Foram incluídos no estudo 32 pacientes com COVID-19 moderada e 34 indivíduos saudáveis. A espessura da coroide foi medida em 3 pontos: subfoveal, a 1500 mm da fóvea na direção nasal e a 1500 mm da fóvea na direção temporal. A área total da coroide, a área luminal, a área estromal e o índice vascular da coroide foram medidos com o programa ImageJ. Todas as medições foram feitas durante a doença ativa e 4 meses após a remissão.
Resultados: No grupo de pacientes, as espessuras subfoveal, nasal e temporal da coroide mostraram-se reduzidas em comparação com os controles. A diferença não foi estatisticamente significativa (respectivamente, p=0,534, p=0,437 e p=0,077). As médias das áreas total da coroide, estromal e luminal, bem como o índice vascular da coroide, mostraram-se diminuídos com significância estatística no grupo de pacientes (respectivamente, p<0,001, p=0,001, p=0,001 e p=0,003). Aos 4 meses após a remissão, os parâmetros estruturais e o índice vascular da coroide revelaram um aumento estatisticamente significativo em pacientes com COVID-19, em comparação com as medidas iniciais (todos os valores de p<0,001 para os parâmetros estruturais e p=0,047 para o índice vascular da coroide).
Conclusão: Os parâmetros vasculares da coroide e do estroma mostraram uma diminuição transitória, mas significativa em pacientes com COVID-19 durante a doença.

Descritores: Coróide; COVID-19; Infecções por coronavirus; Tomografia de coerência óptica

ABSTRACT

Purpose: To assess choroidal changes using enhanced depth imaging optical coherence tomography in coronavirus disease (COVID-19).
Methods: Thirty-two patients with moderate COVID-19 and 34 healthy subjects were included in the study. Choroidal thickness was measured at 3 points as follows: at the subfovea, 1500 mm nasal to the fovea, and 1500 mm temporal to the fovea. The total choroidal area, luminal area, stromal area, and choroidal vascular index were measured with Image-J. All the measurements were performed during the disease and at 4 months after remission.
Results: In the patient group, the subfoveal, nasal, and temporal choroidal thicknesses were decreased as compared with those in the controls, but without statistically significant differences (p=0.534, p=0.437, and p=0.077, respectively). The mean total choroidal, stromal, and luminal areas and choroidal vascular index were statistically significantly decreased in the patient group (p<0.001, p=0.001, p=0.001, and p=0.003; respectively). At 4 months after remission, the choroidal structural parameters and choroidal vascular index revealed statistically significant increases as compared with the baseline measurements in the patients with COVID-19 (all p<0.001 and p=0.047, respectively).
Conclusion: The choroidal vascular and stromal parameters showed significant transient decreases during the disease course of COVID-19.

Keywords: Choroid; COVID-19; Coronavirus infections; tomography, optical coherence

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