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Artigo Original

Avaliação da contaminação microbiana em colírios multi-dose de fluoresceína em um centro oftalmológico de referência

Evaluation of microbial contamination in multi-dose fluorescein eyedrops in a reference eye center

Camila de Moraes Costa1; Kayo Pinheiro Espósito1; Victor Medeiros Brandão Florêncio1; Paulo Romero Leite Aquino1; Elza Ferreira Firmo2; Iggor Macêdo do Amaral Costa4; Camilla Rocha1; Camila Galvão de Andrade1; Jorge Belém Oliveira-Júnior3; Camila V. Ventura1,5

DOI: 10.5935/0004-2749.20210070

RESUMO

Objetivo: Analisar a presença de microrganismos nos colírios de fluoresceína utilizados em um centro oftalmológico de referência em Recife-PE.
Métodos: Este estudo de vida real e mascarado avaliou colírios de fluoresceína utilizados na Fundação Altino Ventura em maio/2019. As culturas foram realizadas de acordo com os diferentes tempos de exposição: I - três frascos de colírio foram analisados após 1 dia de uso; II - três frascos de colírio após 4 dias de uso; III - três frascos de colírio após 8 dias de uso; IV - três garrafas fechadas foram usadas como grupo controle. As amostras foram coletadas da ponta do frasco, da gota instilada e do líquido residual interior. Após incubação, todas as colônias foram analisadas e identificadas através de testes bioquímicos.
Resultados: A taxa de contaminação dos frascos de colírio de fluoresceína neste estudo foi de 55,5% (5/9 frascos). Não houve contaminação no grupo controle. A maior contaminação foi observada os colírios expostos de um dia - 100% dos frascos. A ponta da garrafa teve uma maior taxa de contaminação em comparação com as culturas de gota e de fluido residual inferior. Bactérias gram-positivas foram isoladas em 7/27 amostras (25,9%). Não houve crescimento de fungos ou bactérias Gram-negativas.
Conclusão: A identificação de bactérias Gram-positivas predominantemente na ponta dos frascos de colírio de fluoresceína sugere manuseio inadequado como a principal causa de contaminação de colírios multidose.

Descritores: Fluoresceína; Soluções oftálmicas; Contaminação de medicamentos; Infecções oculares bacterianas/microbiologia.

ABSTRACT

Purpose: To analyze the presence of microorganisms in fluorescein eyedrops used in a reference eye center in Recife-PE.
Methods: This real-life and masked study evaluated fluorescein eyedrops used at the Altino Ventura Foundation in May 2019. Cultures were performed according to exposure times; I) three eyedrop bottles were analyzed after one day of use, II) three eyedrop bottles after 4 d of use, III) three eyedrop bottles after 8 d of use, and IV) three unopened bottles used as control. Samples were collected from the bottle’s tip, instilled drop, and residual fluid. After incubation, all colonies were analyzed and identified through biochemical tests.
Results: The contamination rate of the fluorescein eyedrop bottles in this study was 55.5% (5/9 vials). There was no contamination in the control group. The highest contamination was seen in one day exposed eyedrops, in 100% of the bottles. The bottle’s tip had a higher rate of contamination compared to the drop and residual fluid. Gram-positive bacteria were isolated in 7/27 (25.9%) samples. Growth of fungi or gram-negative bacteria was not observed.
Conclusion: The identification of gram-positive bacteria predominantly on the tip of the fluorescein eyedrop bottles suggests inadequate handling as the main cause of contamination.

Keywords: Fluorescein; Ophthalmic solution; Drug contamination; Eye infection, bacterial/microbiology; Bacteria/isolation & purification


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