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Editorial

Anterior stromal puncture in bullous keratopathy secondary to iridoschisis: case report and literature review

Punção estromal anterior na descompensação corneana secundária à iridosquise: relato de caso e revisão da literatura

Bruno Machado Fontes1; Lênio Souza Alvarenga2; Luís Antonio Vieira2; Luciene Barbosa de Souza2; Denise de Freitas1

DOI: 10.1590/S0004-27492003000500023

ABSTRACT

To describe the treatment of localized bullous keratopathy secondary to iridoschisis with anterior stromal puncture in a 81-year-old female with iridoschisis and localized corneal edema, in whom anterior stromal puncture was performed. Ocular examination showed inferior iridoschisis in the right eye, with localized edema in the area of contact between the fibers and the endothelium. Photocoagulation of the fibers was performed but no biomicroscopic changes were observed. Anterior stromal puncture was performed and a complete resolution of symptoms was observed. We suggest that anterior stromal puncture should be considered as an option to reduce the symptoms of patients with localized corneal edema secondary to iridoschisis. Review of the literature about palliative treatments for bullous keratopathy was also performed.

Keywords: Cornea; Endothelium corneal; Iris diseases; Palliative care; Edema; Case report

RESUMO

Descrevemos o tratamento da descompensação localizada do endotélio corneano secundária à iridosquise primária utilizando a punção estromal anterior em uma paciente de 81 anos. O exame ocular revelou iridosquise inferior no olho direito, com edema corneano localizado no local de contato entra as fibras irianas e o endotélio corneano. Foi realizada a fotocoagulação com laser de argônio das fibras irianas em contato com o endotélio, sem melhora do quadro clínico. Optou-se por realizar a punção estromal anterior, com resolução total da sintomatologia. Assim, sugerimos que a punção estromal anterior deve ser considerada uma opção terapêutica no controle da sintomatologia da descompensação corneana localizada secundária à iridosquise. Foi feita uma revisão da literatura sobre tratamentos paliativos para descompensação endotelial.

Descritores: Córnea; Endotélio da córnea; Doenças da íris; Assistência paliativa; Edema; Relato de caso


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