ABSTRACT

Purpose: To show the results of evaluation, management and evolution in a population of patients with choroidal melanoma that were examined between January 1st, 1994, and January 1st, 2000 at the Retina and Vitreous Service of the Federal University of Uberlândia - MG. Methods: This series was based on a retrospective chart review of 7 patients with a diagnosis of choroidal melanoma, analyzing: age, sex, race, symptoms and duration, diagnostic methods, treatment, tumor size and type, and evolution. Results: There was no difference regarding sex, and the patients' average age at diagnosis was 58.5 years. The tumor was more frequent in whites (66.5%) and visual loss was the most frequent symptom (66.5%). Indirect ophthalmoscopy was responsible for 66.5% of the diagnosis. All the patients were submitted to ultrasonography (USG) and underwent surgical treatment because they presented with large tumors (basal diameter larger than 12 mm). Mixed cell melanoma was the most frequent type (50%), and the average size of the tumors was 20.50 mm basal diameter and 15.16 mm thickness. The follow-up varied from 8 months to 5 years. Two patients had systemic metastases and died. Conclusion: All patients were diagnosed with the tumor at an advanced stage, needing surgical treatment. Two deaths were observed. Indirect ophthalmoscopy is very important in adults based on the malignancy of the tumor and the possibility of early detection, enlarging the treatment options and improving its results.

Keywords: Melanoma; Choroid neoplasms

RESUMO

Objetivo: Mostrar os resultados de avaliação, conduta e evolução com a população de pacientes portadores de melanoma de coróide atendidos no período de 01/01/1994 a 01/01/2000 no Ambulatório de Retina e Vítreo da Universidade Federal de Uberlândia - MG. Métodos: Análise retrospectiva de 7 prontuários de pacientes com diagnóstico de melanoma de coróide, analisando: idade, sexo, cor, sintomas e duração, métodos de diagnóstico, tratamento realizado, tamanho e tipo do tumor e evolução. Resultados: Não existiu diferença em relação ao sexo e a idade média dos pacientes foi de 58,5 anos. O tumor predominou em brancos (66,5%) e baixa de acuidade visual foi o sintoma mais freqüente (66,5%). O diagnóstico deveu-se principalmente à oftalmoscopia indireta (66,5%) e todos realizaram ultra-sonografia (USG). Todos pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico, pois apresentavam tumores grandes (maior diâmetro basal superior a 12 mm à USG). O tipo mais freqüente foi o de celularidade mista (50%) e o tamanho médio dos tumores foi de 20,50 mm de maior diâmetro basal e 15,16 mm de espessura. O seguimento variou entre 8 meses e 5 anos. Dois pacientes apresentaram metástase à distância e evoluíram a óbito. Conclusões: Todos pacientes foram diagnosticados com o tumor em um estádio avançado, necessitando tratamento cirúrgico, com 2 pacientes desenvolvendo metástase à distância e evoluindo a óbito. Ressaltamos a importância da oftalmoscopia indireta em função da malignidade do tumor e da possibilidade do diagnóstico precoce, ampliando as opções de tratamento e melhorando seus resultados.

Descritores: Melanoma; Neoplasias da coróide

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