Janer Aparecida Silveira Soares1; Luciano Sólia Násser2; Sílvio Fernando Guimarães Carvalho1; Antônio Prates Caldeira1
DOI: 10.1590/S0004-27492011000400005
ABSTRACT
PURPOSE: This study aimed to know the most common ocular findings in children with congenital toxoplasmosis. METHODS: This is a retrospective study carried out from a historical cohort, with a quantitative approach. We evaluated children referred to a pediatric infectious disease service and included only those with confirmed diagnosis of congenital toxoplasmosis. The ophthalmologic evaluation included regular fundus examination under pupil dilation. RESULTS: Of 58 children presumably exposed to risk of the disease during the pregnancy, 20 had ocular lesions during the first year of life (34 eyes). Of these, 12 were asymptomatic at birth. Strabismus was noted in 14 children (70%). In one child there was ptosis, and another had decrease in the palpebral fissure (microphthalmia). Retinochoroiditis was the most common complication, present in all 20 children. Seven children (35%) showed unilateral changes and 13 children showed bilateral changes (65%), with emphasis on the location in the posterior pole and macula. CONCLUSION: Retinochoroiditis and strabismus were outstanding as important sequelae of congenital toxoplasmosis.
Keywords: Toxoplasmosis, congenital; Retinochoroiditis; Child; Eye infections, parasitic; Signs and symptoms
RESUMO
OBJETIVO: Conhecer as lesões oculares mais frequentes encontradas em crianças expostas à toxoplasmose congênita. MÉTODOS: Trata-se de um estudo retrospectivo, a partir de uma coorte histórica, de abordagem quantitativa. Foram avaliadas crianças encaminhadas de um serviço de infectologia pediátrica e inseridas apenas aquelas com diagnóstico confirmado de toxoplasmose congênita. A avaliação oftalmológica incluiu o mapeamento de retina sequencial, sob dilatação pupilar. RESULTADOS: Das 58 crianças presumivelmente expostas ao risco de doença durante a gestação, 20 apresentaram lesões oftalmológicas ao longo do primeiro ano de vida (34 olhos). Destas, 12 estavam assintomáticas ao nascimento. Estrabismo foi registrado em 14 crianças (70%). Em uma criança observou-se ptose palpebral e em outra diminuição da fenda palpebral (microftalmia). Retinocoroidite foi a complicação mais frequente, presente em todas as 20 crianças. Sete crianças apresentaram alterações unilaterais (35%) e 13 crianças apresentaram alterações bilaterais (65%), prevalecendo a localização no polo posterior e mácula. CONCLUSÃO: Retinocoroidite e estrabismo destacaram-se como importantes sequelas da toxoplasmose congênita.
Descritores: Toxoplasmose congênita; Coriorretinite; Criança; Infecções oculares parasitárias; Sinais e sintomas
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