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OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi pela realização de revisão sistemática, determinar o melhor tratamento para a necrose aguda de retina. MÉTODOS: Seguindo a orientação metodológica da Colaboração Cochrane e de seu subgrupo editorial "Eye and Vision Group", o autor, por meio de mecanismos de busca, selecionou trabalhos sobre o tratamento da necrose aguda de retina. RESULTADO: Foram selecionadas 146 referências bibliográficas, sendo considerados como relevantes 13 estudos. Destes estudos 2 foram considerados como preenchendo os critérios de inclusão. O primeiro estudo aponta a possibilidade de o tratamento para necrose aguda de retina, com aciclovir endovenoso associado a corticóide sistêmico, proteger o olho contralateral de acometimento. Foram estudados 54 pacientes, 31 tratados e 23 não tratados, sendo observada incidência de doença no olho contralateral de 12,9% no grupo tratado e de 69,5% no grupo não tratado. O segundo estudo incluído mostra 19 olhos acometidos com necrose aguda de retina, sendo que 12 destes olhos foram submetidos à fotocoagulação com laser de argônio, com o objetivo de prevenir o descolamento de retina. Dos 12 olhos, 2 desenvolveram descolamento de retina (16,6%) ao passo que, no grupo não tratado, composto por 7 olhos, 4 desenvolveram descolamento de retina (57,1%). CONCLUSÃO: O autor conclui que os dois tipos de intervenção propostos se mostraram eficazes, porém, como os estudos são metodologicamente fracos, torna-se necessária a realização de estudos clínicos randomizados para que se possa estabelecer o melhor tratamento para a necrose aguda de retina.

Keywords: Síndrome de necrose retiniana aguda; Retina; Aciclovir; Medicina baseada em evidencia; Resultado de tratamento

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Os autores descrevem um caso no qual o diagnóstico inicial, clínico e laboratorial, era compatível com quadro de toxocaríase ocular. Porém a evolução clínica somada a realização de exame histopatológico revelou diagnóstico diferente, demonstrando à importância do exame histopatológico, principalmente nos quadros em que o diagnóstico é presumido.

Keywords: Toxocaríase; Infecções oculares parasitárias; Granuloma; Uveíte; Biópsia; Diagnóstico diferencial; Relatos de casos

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OBJETIVO: Avaliar os efeitos da injeção subtenoniana posterior de acetato de triancinolona em pacientes com inflamação intra-ocular. MÉTODOS: Série de casos em que foram avaliados 24 pacientes (26 olhos) submetidos a injeção subtenoniana posterior de acetato de triancinolona para o tratamento de inflamação intra-ocular. Em todos os pacientes foi associado o maleato de timolol 0,5% por 30 dias. RESULTADOS: Foi observado melhora da acuidade visual em 81% dos pacientes após injeção única de acetato de triancinolona. Não foi observado aumento significativo da pressão intra-ocular em nenhum dos olhos tratados. CONCLUSÃO: O acetato de triancinolona sob a forma de injeção subtenoniana posterior mostrou ser uma forma eficaz e segura de tratamento para as inflamações intra-oculares.

Keywords: Corticosteróides; Inflamação; Triancinolona; Pressão intra-ocular; Acuidade visual

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OBJETIVO: Determinar a aplicabilidade do "Internacional revised diagnostic criteria for Vogt-Koyanagi-Harada disease". MÉTODOS: Estudo retrospectivo. Prontuários de 140 pacientes com diagnóstico de "Vogt-Koyanagi-Harada disease", do setor de uveítes da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), foram revisados e classificados segundo o "Internacional revised diagnostic criteria". RESULTADOS: Dos 140 pacientes, 12,85% preencheram os critérios para doença completa, 29,28% doença incompleta, 28,57% "provável" doença de Vogt-Koyanagi-Harada e 28,27% foram consideradas como não sendo doença de Vogt-Koyanagi-Harada. CONCLUSÃO: Os autores consideraram que o "International revised diagnostic criteria" tem boa aplicabilidade e é muito útil no diagnóstico da doença de Vogt-Koyanagi-Harada.

Keywords: Síndrome uveomeningoencefálica; Técnicas de diagnóstico oftalmológico; Uveíte; Granuloma