Arq. Bras. Oftalmol. 2001;64 (3 )
:239-246
| DOI: 10.1590/S0004-27492001000300015
Abstract
Introdução: A catarata é responsável por 50% da cegueira no mundo, com um número estimado de 15 milhões de casos que necessitariam cirurgia. Diferentes técnicas para a extração extra-capsular da catarata com implante de lente intra-ocular foram propostas. Objetivo: Comparar as técnicas para extração extra-capsular de catarata com implante de lente intra-ocular utilizando incisão limbar e incisão escleral tunelizada. Métodos: Foram avaliados, prospectivamente, 59 olhos de 54 pacientes com acompanhamento pós-operatório de 6 meses. Aleatoriamente, os pacientes foram divididos em dois grupos. No Grupo I (n=30), a técnica realizada foi a de extração extra-capsular com implante de lente intra-ocular com incisão limbar e no Grupo II (n=29), com incisão tunelizada. Foram avaliadas as medidas da acuidade visual corrigida, inflamação intra-ocular (células e "flare"), tempo de cirurgia, microscopia especular, astigmatismo ceratométrico induzido e paquimetria. Resultados: O tempo de cirurgia, a perda de células endoteliais e o astigmatismo ceratométrico induzido foram estatisticamente maiores no Grupo I que no Grupo II. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos I e II quanto à acuidade visual, a quantidade de células na câmara anterior, a quantidade de "flare" na câmara anterior e paquimetria. Conclusão: A técnica para extração extra-capsular de catarata com incisão tunelizada apresentou vantagens quanto ao tempo de cirurgia, perda de células endoteliais e astigmatismo induzido em relação à técnica com incisão limbar. Os passos utilizados nessa técnica visam facilitar a extração da catarata, além de treinar o cirurgião para uma transição mais segura para facoemulsificação, sem aumentar o custo da cirurgia.
Keywords: Extração de catarata; Facoemulsificação; Implante de lente intra-ocular; Técnicas de sutura
Arq. Bras. Oftalmol. 2002;65 (3 )
:359-362
| DOI: 10.1590/S0004-27492002000300015
Abstract
Os autores descrevem um caso de furúnculo nasal que evoluiu com trombose séptica de seio cavernoso, bilateral e assimétrica, e de seios transverso e sigmóide e de veia jugular interna a esquerda, associada à meningite bacteriana, em um paciente previamente hígido. Apesar da trombose séptica extensa de seios venosos, o paciente apresentou boa evolução, após tratamento clínico agressivo com antibióticos, corticosteróides e anticoagulantes. Porém, manteve como seqüela: paresia de VI nervo à esquerda e lesão parcial de nervo óptico homolateral.
Keywords: Trombose do corpo cavernoso; Furunculose; Doenças nasais; Antibióticos; Corticosteróides; Meningite bacteriana; Paresia; Relato de caso
Arq. Bras. Oftalmol. 2003;66 (6 )
:775-779
| DOI: 10.1590/S0004-27492003000700008
Abstract
OBJETIVO: Avaliar os resultados refracionais e a segurança do procedimento cirúrgico PRK (ceratectomia fotorrefrativa) com base na topografia de córnea no pré-operatório. MÉTODOS: Participantes - 44 sujeitos que tinham realizado cirurgia refrativa, com o procedimento ceratectomia fotorrefrativa, os quais apresentaram topografias irregulares pré-operatórias. O grupo controle consistiu de 44 sujeitos com topografia regular pré-operatória. Os 88 olhos foram submetidos a ceratectomia fotorrefrativa utilizando-se o "Summit Apex plus Excimer Laser". As topografias irregulares e regulares foram obtidas pelo "Corneal Analysis System"(EyeSys), sendo consideradas como topografias irregulares os seguintes achados: ápice deslocado acima de 1,5 D (AD), asfericidade maior que 0,25 D/mm (AS), obliquidade maior que 15 graus (OB), assimetria inferior-superior igual ou maior que 1,5 D (IS), curvatura maior que 47 D (CU) e combinação de 2 critérios (CB). Principal efeito medido: perda de uma ou mais linhas que foram definidas com segurança para o prognóstico. RESULTADOS: Todos os pacientes foram acompanhados por 6 meses. Verificou-se perda significativa de acuidade visual corrigida em pacientes submetidos ao procedimento PRK-AD (p< 0,001), PRK-CO (p<0,05). CONCLUSÃO: Este estudo sugere que pacientes que desejam ser submetidos a cirurgia refrativa devem realizar a topografia de córnea pré-operatória e que, se encontradas irregularidades topográficas nestes pacientes, isto pode indicar a perda de linha de visão corrigida pós-operatória.
Keywords: Miopia; Cirurgia a laser; Topografia da córnea; Ceratectomia fotorrefrativa por excimer laser; Erros de refração; Baixa visão
Arq. Bras. Oftalmol. 2007;70 (3 )
:521-525
| DOI: 10.1590/S0004-27492007000300024
Abstract
Os autores apresentam dois casos de pacientes com linfoma não-Hodgkin, diagnosticados inicialmente como uveite crônica de etiologia não determinada. Os exames posteriores a partir da presença de outros sinais e sintomas demonstraram a presença de linfoma não-Hodgkin nestes pacientes. Um dos pacientes apresentava "flecks" ao nível do epitélio pigmentar da retina e o outro paciente apresentava descolamento sólido do epitélio pigmentar da retina. Estas formas de envolvimento do epitélio pigmentar da retina não são usuais em linfoma não-Hodgkin.
Keywords: Linfoma não-Hodgkin; Uveítes; Síndrome; Neoplasias do sistema nervoso central; Angiofluoresceinografia; Epitélio pigmentado ocular; Relatos de casos
Arq. Bras. Oftalmol. 2007;70 (4 )
:577-580
| DOI: 10.1590/S0004-27492007000400003
Abstract
OBJETIVO: Descrevemos os achados clínicos oftalmológicos de 16 olhos de 8 pacientes imunocompetentes que apresentavam características fundoscópicas da síndrome de histoplasmose ocular. MÉTODOS: Os pacientes foram submetidos aos exames oculares de rotina e ainda à fluoresceinografia e à indocianinografia, além de exames laboratoriais para histoplasmome, toxoplasmose, sífilis, síndrome de insuficiência imunológica adquirida, tuberculose. RESULTADOS: Os exames fundoscópicos, fluoresceinográficos e indocianinográficos demonstraram múltiplas coroidites em saca-bocado, atrofia peripapilar e neovascularização de coróide. Os exames laboratoriais foram considerados normais. CONCLUSÃO: Uma outra etiologia que não a histoplasmose pode ser considerada para os achados encontrados. Uma micobactéria atípica ou o Mycobacterium avium que causam lesões semelhantes às descritas nos exames oculares podem ser consideradas.
Keywords: Histoplasmose; Histoplasma; Histoplasma; Infecções oculares fungicas; Coroidite; Angiofluoresceinografia; Fundo de olho; Neovascularização coroidal; Estudos observacionais
Arq. Bras. Oftalmol. 2007;70 (6 )
:901-904
| DOI: 10.1590/S0004-27492007000600003
Abstract
OBJETIVOS: Relatar os achados da angiografia com indocianina verde, realizados em pacientes com recidiva de toxoplasmose ocular. MÉTODOS: Análise institucional e prospectiva de 23 olhos de 23 pacientes, imunocompetentes com idades entre 17 e 41 anos. Estes pacientes foram submetidos a exame oftalmológico de rotina e a angiografia com indocianina verde. RESULTADOS: Foram encontrados múltiplos pontos hipofluorescentes distantes da lesão ativa recidivada da toxoplasmose retino-coroidiana em 26,08% dos casos, chamados por nós de pontos remotos e encontramos também, pontos hipofluorescentes circundando ou próximos da lesão ativa recidivada em 69,56% dos casos. CONCLUSÃO: Os pontos hipofluorescentes distantes da lesão ativa recidivada, chamados de pontos remotos, não descritos previamente na doença, demonstram um maior envolvimento da coróide e podem significar coleções remotas de células inflamatórias ou infecção subclínica.
Keywords: Toxoplasmose ocular; Coroidite; Angiofluoresceinografia; Verde de indocianina; Retinite; Recidiva