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OBJETIVO: Determinar a prevalência e causas de cegueira em Piribebuy, Paraguay. MÉTODOS: Um estudo populational foi conduzido de setembro a novembro de 2007 em Piribebuy, Paraguay. Baseado no mapa da cidade, sete agrupamentos foramaleatoriamente selecionados, contendo 22 a 36 quarteirões (423 a 578 casas) cada, onde todos os indivíduos > 40 anos de idade, que concordaram em participar, foram incluídos no estudo. A acuidade visual (AV) conforme apresentada foi obtida para cada olho, com Tabela de Snellen a 6 metros do paciente, com luz apropriada. Olhos com AV<20/60 também foram testados com orifício estenopeico. Refrações objetiva e subjetiva foram realizadas, seguido de avaliação da câmara anterior sob lâmpada de fenda, tonometria de aplanação de Goldmann e dilatação pupilar com tropicamida a 0.5% e fenilefrina a 0.5%, seguido de avaliação do polo posterior. A melhor acuidade visual corrigida foi usada para classificar os pacientes nos seguintes grupos: cegueira foi definida como acuidade visual do melhor olho <20/400, baixa visão como 20/400RESULTADOS: 402 indivíduos foram submetidos à avaliação oftalmológica (92% da amostra original). A prevalência de cegueira e baixa visão ajustada para sexo e idade foi 1,0% (95% IC: 0,3-2,7) e 4,5% (95% IC: 2,8-7,1), respectivamente. Catarata foi a única causa de cegueira e a maior causa de baixa visão (77.8% dos casos), seguido por degeneração macular relacionada à idade (11,1%), pterígio (5,6%) e cicatriz macular bilateral (5,6%). CONCLUSÃO: A prevalência de cegueira em Piribebuy foi de 1% e a principal causa é catarata.

Keywords: Catarata; Cegueira; Cegueira; Acuidade visual; Estudos epidemiológicos; Paraguai

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OBJETIVO: Determinar os fatores de risco para degeneração macular relacionada à idade na Argentina utilizando um estudo caso-controle. MÉTODOS: Questionários foram usados para a obtenção de informações dos participantes em relação à ingesta de antioxidantes, idade/sexo, raça, índice de massa corporal, hipertensão, diabetes (e tipo de tratamento), tabagismo, exposição à luz solar, consumo de carne vermelha/peixe, presença de degeneração macular relacionada à idade e história familiar de degeneração macular relacionada à idade. Modelos de efeito principal para regressão logística e regressão logística ordinal foram usados para analisar os resultados. RESULTADOS: Foram recrutados 175 casos e 175 controles com uma média de idade de 75,4 anos e 75,5, respectivamente, dos quais 236 (67,4%) eram mulheres. Cento e cinquenta e nove (45,4%) tinham degeneração macular relacionada à idade em seus olhos esquerdos, 154 (44,0%) em seus olhos direitos, e 138 (39,4%) em ambos os olhos. Entre os casos de degeneração macular relacionada à idade no olho esquerdo, 47,8% apresentavam o tipo seca, 40,3% o tipo úmida, e o tipo era desconhecido em 11,9%. Os achados para os olhos direitos foram: 51,9%, 34,4% e 13,7%, respectivamente. O modelo de efeito principal foi dominado por maior exposição à luz solar (OR [odds ratio]: 3,3) e história familiar de degeneração macular relacionada à idade (OR: 4,3). Outros fatores incluindo hipertensão (OR: 2,1), tabagismo (OR: 2,2), e pertencente à raça mestiça, que diminuiram o risco de degeneração macular relacionada à idade (OR: 0,40). Consumo de carne vermelha e de peixe, índice de massa corporal e coloração da íris não foram fatores de risco. Idade avançada foi associada com progressão para degeneração macular relacionada à idade mais grave. CONCLUSÃO: Exposição à luz solar, história familiar de degeneração macular relacionada à idade, e idade avançada foram os fatores de risco significativos. Podem existir outras variáveis, já que os riscos não foram bem explicados pelos fatores existentes. Um maior tamanho amostral poderia produzir resultados diferentes e melhores.

Keywords: Degeneração macular relacionada à idade; Fatores de risco; Exposição solar; História familiar; Argentina; Estudo caso-controle

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OBJETIVO: Caracterizar os erros de refração em crianças paraguaias com idades entre 5 e 16 anos e investigar efeito da idade, gênero e etnia. MÉTODOS: O estudo foi realizado em três escolas que atendiam crianças de etnia Menonita, indígena e mista. As crianças foram examinadas em relação à acuidade visual, autorrefração com e sem cicloplegia, e retinoscopia. Os dados foram analisados ​​para correção de miopia e hipermetropia (EE ≤-1 D ou -0,5D e ≥ 2D ou ≥3 D) e astigmatismo (cilindro ≥1 D). Valores equivalentes esféricos (EE) foram calculados a partir dos dados de autorrefração cicloplegiada do olho direito e analisados ​​por meio de modelagem linear geral. RESULTADOS: Foram avaliadas 190, 118 e 168 crianças de etnias Menonita, indígena e mista, respectivamente. Diferenças entre os valores de EE de olhos direitos e esquerdos não foram significantes. A acuidade visual (AV) sem correção foi melhor para Menonitas em relação às crianças da etnia indígena ou mista (olho direito: 0,031, 0,090 e 0,102 logMAR, respectivamente; P<0,000001). Houve 2 casos de miopia no grupo Menonita (1,2%) e 2 casos no grupo de etnia mista (1,4%) (SE ≤-0,5 D). A prevalência de hipermetropia (SE ≥2 D) foi de 40,6%, 34,2% e 46,3% para as etnias Menonita, indígena e mista. As taxas correspondentes de astigmatismo foram de 3,2%, 9,5% e 12,7%. As mulheres foram ligeiramente mais hipermétropes do que os homens, e o grupo de 9 a 11 anos de idade foi a mais hipermétrope. Crianças da etnia Menonita e mista se mostraram mais hipermétropes do que as crianças indígenas. CONCLUSÕES: As crianças paraguaias são notavelmente hipermétropes e relativamente livres de miopia. Diferenças com relação ao sexo, idade e etnia são pequenas.

Keywords: Erros de refração; Miopia; Hiperopia; Astigmatismo; Origem étnica e saúde; Acuidade visual; Humanos; Criança; Adolescente; Paraguai

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Objetivo: Avaliar a produção científica relacionada à oftalmologia e à visão na América Latina durante o período de 2006 a 2015.
Métodos: As bases de dados PubMed, Lilacs (Bireme), Google Scholar, SciELO e Medigraphic foram utilizadas para realizar um estudo retrospectivo, descritivo e comparativo.
Resultados: Foram identificados 1,510 artigos, sendo que o Brasil foi a principal fonte de produção quantitativa, com uma média de 85,4 artigos por ano; o México aparece em segundo lugar com 27,4 e a Argentina em terceiro lugar com 11,1 artigos por ano. Quarenta e um por cento dos artigos foram publicados em inglês; 28,1% trataram da subespecialidade da retina; e a principal fonte institucional de publicações foram as universidades, com 63%. A frequência de primeiros autores do sexo masculino foi de 58,9%, e a revista Arquivos Brasileiros de Oftalmologia representou 36,42% dos artigos identificados.
Conclusões: O Brasil ocupa o primeiro lugar na América Latina na produção científica oftalmológica. Os bancos de dados não indexados no PubMed foram incluídos em nosso estudo, representam quase metade dos pesquisadores em oftalmologia na América Latina.

Keywords: Bibliometria; Produção científica e tecnológica; Oftalmologia

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PURPOSE: Glaucoma is one of the leading causes of irreversible blindness worldwide. When topical hypotensive agents or laser trabeculoplasty fail to adequately control the disease, escalation of therapy becomes necessary, with transscleral cyclophotocoagulation being one of the available options. Several variations of transscleral cyclophotocoagulation exist, including traditional continuous wave, MicroPulse, and slow-coagulation techniques. We propose a novel variation – custom slow-coagulation transscleral cyclophotocoagulation – which combines elements of both continuous wave and slow-coagulation approaches. This study aimed to evaluate the outcomes of this technique in patients with refractory glaucoma.
METHODS: This retrospective, interventional study included 104 eyes of 83 patients with refractory glaucoma who underwent custom slow-coagulation transscleral cyclophotocoagulation. Changes in intraocular pressure, visual acuity, the number of glaucoma medications, and postoperative complications were analyzed. A paired t test was used to compare changes in intraocular pressure and visual acuity, while the Wilcoxon signed-rank test was applied to categorical variables. Success rates following custom slow-coagulation transscleral cyclophotocoagulation were estimated using Kaplan–Meier survival analysis.
RESULTS: Mean intraocular pressure decreased significantly from 38.9 ± 15.8 mmHg at baseline to 16.3 ± 9.9 mmHg at Month 12 (p<0.001). The mean number of glaucoma medications also decreased significantly from 3.6 ± 0.6 to 1.8 ± 1.4 (p<0.001). No significant reduction in mean visual acuity was observed during follow-up.
CONCLUSIONS: Custom slow-coagulation transscleral cyclophotocoagulation effectively reduced baseline intraocular pressure and the number of glaucoma medications, with a low rate of complications and no decline in visual acuity over a 12-month follow-up period. This novel technique demonstrated a high safety profile in a Hispanic population and represents a low-cost, minimally invasive procedure with rapid recovery and promising efficacy in intraocular pressure control.

Keywords: Glaucoma/surgery; Sclera; Filtering surgery; Laser coagulation/methods; Lasers, semiconductor/therapeutic use; Intraocular pressure; Blindness/prevention & control; Vision, low/epidemiology; Visual acuity