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Abstract

Objetivo: Determinar valores normativos para parâmetros de tomografia de coerência óptica consistindo em espessura macular central, espessura da camada de fibra nervosa da retina e espessura coroidal em crianças saudáveis, para investigar suas relações com o comprimento axial, espessura corneana central, erros refractivos e pressão intraocular e determinar a concordância interexaminador para medidas de espessura coroidal.
Métodos: um total de 120 crianças saudáveis com idade entre 8 e 15 anos foram submetidas a exame oftalmológico detalhado e a medições de tomografia de coerência óptica em uma configuração de estudo transversal. A espessura coroide foi medida por dois examinadores independentes em 3 pontos distintos.
Resultados: A espessura global media da camada de fibra nervosa da retina foi de 98.75 ± 9.45 µm (79.0-121.0). A espessura macular central media foi de 232.29 ± 29.37 µm (190.0-376.0). A espessura coroidea subfoveal media foi de 344.38 ± 68.83 µm medida pelo examinador 1 e 344.04 ± 68.92 µm medida pelo examinador 2. A concordância foi entre 99.6-99.8% para a espessura coroidal em 3 pontos distintos. Verificou-se que a espessura macular central aumentava com o comprimento axial (r=0.245, p=0.007). A espessura da coroide aumentou com a idade (r=0.291, p=0.001) e diminuiu com o comprimento axial (r=-0.191, p=0.037). A espessura global da camada de fibras nervosas da retina diminuiu com o comprimento axial (r=-0.247, p=0.007) e aumenta com a espessura central da córnea (r=0.208, p=0.022). A espessura global da camada de fibras nervosas da retina foi correlacionada positivamente com a espessura coroidal (r=0.354, p<0.001). A espessura global da camada de fibras nervosas da retina (r=0.223, p=0.014) e a espessura coroide (r=0.272, p=0.003) aumentaram com o equivalente esférico (D).
Conclusões: os parâmetros de tomografia de coerência óptica parecem mostrar uma ampla gama de variabilidade em crianças. A espessura da camada de fibra nervosa da retina, a espessura macular central, a espessura coroidea estão inter-relacionadas ou correlacionadas com a idade, espessura corneana central, comprimento axial e erros refractivos. Além disso, as medidas manuais da espessura coroidea apresentaram alta concordância entre examinadores. Deve-se ter em mente que os valores normativos dos parâmetros da tomografia de coerência óptica diferem em crianças, portanto, as medidas devem ser interpretadas de acordo com uma determinada base de dados apropriada para idade.

Keywords: Nervo óptico; Coroide; Macula lutea; Erros de refração; Tomografia de coerência óptica/métodos; Valores de referência; Criança