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Abstract
OBJETIVO: Avaliar a eficácia da adaptação de lente de contato rígida gás-permeável (LCRGP) em pacientes com ceratocone e os custos do tratamento. MÉTODOS: Realizou-se análise retrospectiva dos prontuários de 126 pacientes atendidos no Ambulatório de Lente de Contato do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto no período de janeiro de 2001 a junho de 2002. Foram analisados sexo, idade e número de olhos adaptados. A acuidade visual sem e com correção foi relacionada à curva-base em K (meridiano mais plano da córnea) do paciente e à diferença ceratométrica dos meridianos corneanos. Determinou-se o custo unitário médio das lentes fornecidas aos pacientes. RESULTADOS: Obteve-se sucesso na adaptação de lente de contato rígida gás-permeável em 86,19% dos casos, com visão = 0,8 em 40,00% dos pacientes adaptados. Houve melhora visual tanto nos pacientes com curva-base elevada quanto naqueles que apresentavam alta diferença ceratométrica entre os meridianos corneanos. A faixa etária mais acometida encontrou-se entre 15 e 45 anos, sendo 60,31% dos pacientes do sexo feminino. A proporção de indicação de transplante de córnea foi de 11,42%. O custo unitário médio da lente foi de R$ 40,00. CONCLUSÃO: A adaptação proporcionou acentuada melhora visual na maioria dos pacientes portadores de ceratocone a custo relativamente baixo.
Keywords: Ceratocone; Lente de contato; Topografia da córnea; Córnea; Adaptação fisiológica; Acuidade visual
Abstract
A realização da capsulorrexis curvilínea contínua em olhos com catarata branca intumescente é ainda considerada um desafio pelo alto risco de extensão da capsulotomia para a periferia do cristalino. Apesar da descrição de diversas técnicas cirúrgicas voltadas para a prevenção de tal complicação, o uso de Nd:YAG laser no pré-operatório tem raros relatos na literatura internacional. Onze pacientes com cataratas brancas intumescentes foram submetidos a capsulotomia pré-operatória com Nd:YAG laser. Todos os pacientes apresentaram, após a aplicação do laser, a saída de córtex liquefeito para a câmara anterior. Nenhum paciente apresentou complicações cirúrgicas com o procedimento. Desta forma, a capsulotomia anterior com Nd:YAG laser representa uma opção técnica fácil e segura no manejo de cataratas brancas intumescentes.
Keywords: Capsulorrexe; Facoemulsificação; Catarata; Terapia a laser; Cuidados pré-operatórios; Relato de casos
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