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Abstract
Objetivo: Analisar os fatores de risco, resultados, características demográficas dos trabalhadores e atitudes em relação à lesão por corpo estranho metálico na córnea. Métodos: Foram avaliados cem pacientes consecutivos que se apresentaram com corpo estranho metálico na córnea à clínica oftalmológica do Diyarbakir Training and Research Hospital. Um questionário foi respondido e as características da lesão foram anotadas. Resultados: Todos os pacientes eram do sexo masculino. A idade média foi de 32,46 ± 1,03 anos. Cinquenta e cinco por cento dos pacientes eram trabalhadores não registrados. Cinquenta e nove por cento dos pacientes estavam trabalhando no setor da indústria metal, 65% das lesões resultaram de corte de metal. A presença de óculos de proteção no local de trabalho foi de 64%. Cinquenta e sete por cento dos pacientes não estavam usando óculos de proteção no momento do acidente, e 43% sofreram a lesão, apesar do uso óculos de proteção. Cinquenta e dois por cento dos pacientes tentaram remover o corpo estranho por si só. Dezesseis por cento dos corpos estranhos foram na zona central da córnea. Um depósito de ferrugem permaneceu após a remoção do corpo estranho em 26% dos pacientes. Cinquenta e oito por cento dos pacientes tinham cicatrizes na córnea por causa de lesões por corpo estranho anteriores. Os locais de trabalho que proporcionaram remuneração por visita médica relacionada à ocupação foram de apenas 8%. Conclusões: Locais de trabalho de alto risco devem ser detectados e medidas de proteção devem ser aumentadas. Os programas educacionais devem ser implementados para os trabalhadores e médicos do trabalho. As leis sobre trabalhadores sem carteira assinada deve ser melhor fiscalizadas pelo governo.
Keywords: Córnea/lesões; Corpos estranhos oculares; Lesões oculares; Saúde ocupacional; Acidentes de trabalho
Abstract
Objetivos: Analisar a pressão intraocular (IOP) e a espessura corneana central (CCT) em recém-nascidos durante as primeiras 12 horas de vida. Método: Quarenta e três recém-nascidos nascidos por parto vaginal (VD) e 30 recém-nascidos nascidos após cesariana (CS) foram avaliados. IOP e CCT foram medidos com Tono-Pen e Handheld Pachymeter no quinto minuto após o parto e na décima segunda hora de vida. Resultados: A média de IOP para o grupo VD foi significativamente maior do que o grupo CS tanto no quinto minuto quanto na décima segunda hora (p=0,042, p=0,018, respectivamente). Em ambos os grupos, a IOP diminuiu na décima segunda hora, mas a redução foi significativa apenas para o grupo CS (p=0,020). A diminuição da CCT nas doze horas foi significativa para ambos os grupos (p<0,001). Nos grupos VD e CS os valores de IOP dos homens foram significativamente maiores do que das mulheres apenas no quinto minuto (p=0,024 e p=0,043, respectivamente). Outros valores não foram significativamente diferentes entre os sexos. Conclusões: A IOP em recém-nascidos é afetada pela via de parto e pelo sexo. A IOP é maior em recém-nascidos de parto normal durante pelo menos 12 horas. A CCT mostra queda significativa no prazo de 12 horas. Recém-nascidos do sexo masculino têm valores de IOP significativamente mais elevados nos primeiros minutos de vida.
Keywords: Cesárea; Parto obstétrico; Pressão intraocular; Córnea/anatomia & histologia; Recém-nascido
Abstract
Objetivo: Relatar os dados de acompanhamento dos pacientes que apresentaram implante de endoprótese de gel XEN45, um novo método de cirurgia de glaucoma minimamente invasiva.
Métodos: Foram investigados quinze olhos de quinze pacientes que tiveram cirurgia de implante de endoprótese de gel XEN45 no estudo. Todos os pacientes foram examinados no pré-operatório e nos seguintes pontos de tempo pós-operatório: 1 dia; 1 e 2 semanas; E 1, 2, 3, 6 e 12 meses. A pressão intraocular foi medida pela tonometria de aplanamento de Goldmann. Procedimentos cirúrgicos combinados (XEN 45 + facoemulsificação + lente intraocular) foram realizados nos casos que apresentavam catarata além do glaucoma.
Resultados: Os valores médios de PIO foram significativamente menores em todas as visitas pós-operatórias quando comparados aos valores pré-operatórios (p<0,001). Em 2 casos, os valores da pressão intraocular foram superiores a 20 mmHg aos 12 meses pós-operatório. Estes aumentos da pressão intraocular foram controlados por terapia médica, e nenhum dos pacientes necessitou de outro procedimento cirúrgico.
Conclusão: Implantação de endoprótese de gel XEN45 é uma cirurgia de glaucoma minimamente invasiva que garante a redução efetiva da pressão intraocular. Esta nova modalidade de tratamento também evita as complicações destrutivas encontradas em outros procedimentos cirúrgicos invasivos. No entanto, estudos adicionais com um maior número de pacientes e períodos de acompanhamento mais longos são necessários para esclarecer certos pontos.
Keywords: Glaucoma de ângulo aberto/cirurgia; Trabeculectomia; Procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos
Abstract
Uma mulher de 42 anos de idade foi internada em nossa clínica com queixa de ofuscamento em ambos os olhos. O exame biomicroscópico revelou coloboma de íris e cristalino no quadrante inferior em ambos os olhos. O exame de fundo do olho direito revelou um fosseta óptica oval e acinzentada na região inferotemporal e dois colobomas coroide no quadrante inferior. No olho esquerdo, dois colobomas de coroide foram detectados inferiormente à da cabeça do nervo óptico. Outro homem de 21 anos apresentou-se em nossa clínica para um exame oftalmológico de rotina. O exame biomicroscópico foi normal, bilateralmente. O exame de fundo do olho esquerdo revelou uma fosseta oval e acinzentada de nervo óptico óptico inferotemporal e um coloboma coroide inferior à cabeça do nervo óptico. Nestes relatos nós descrevemos fossetas ópticas ocorrendo simultaneamente com colobomas de íris, cristalino, e coroide. Com base nestes casos, o defeito no fechamento da fissura embrionária é uma provável etiologia da fosseta óptica.
Keywords: Coloboma; Anormalidades do olho; Nervo óptico/anormalidades; Íris/anormalidades; Coroide/anormalidades; Cristalino/anormalidades
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