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Abstract

Objetivo: Avaliar as alterações em vários parâmetros oculares, incluindo a espessura da coroide, durante e após a hemodiálise. Métodos: Foram incluídos 27 olhos de 27 pacientes portadores de insuficiência renal crônica e submetidos a hemodiálise. Todos foram submetidos ao exame oftalmológico, incluindo pressão intraocular, medida da espessura corneana central, ângulo iridocorneal e espessura da coroide subfoveal, além da medida da pressão arterial. A espessura corneana central, o ângulo iridocorneal e a espessura da coroide subfoveal foram medidos através da tomografia de coerência óptica. Os exames foram realizados logo antes, durante (na segunda hora) e meia hora após uma única sessão de hemodiálise. O peso corporal foi medido antes e depois da sessão, e os volumes de ultra filtração foram anotados após a sessão de hemodiálise. Resultados: Em comparação com os níveis basais, a pressão intraocular média e a espessura corneana central aumentaram significativamente na segunda hora de hemodiálise (p=0,001 e p=0,011, respectivamente), mas não houve diferença após a hemodiálise (p=0,844 para pressão intraocular e p=0,246 para espessura corneana central). O ângulo iridocorneal mostrou ligeira diminuição na segunda hora de hemodiálise (p=0,101) e após a sessão de hemodiálise (p=0,589), porém esta redução não foi estatisticamente significativa. Já a espessura da coroide subfoveal mostrou uma redução significativa tanto na segunda hora de hemodiálise (p<0,001) quanto após a sessão de hemodiálise (p<0,001). Conclusões: A pressão intraocular e a espessura corneana central aumentaram, enquanto a espessura da coroide subfoveal diminuiu na primeira metade da sessão de hemodiálise. Na segunda metade da sessão, a pressão intraocular e a espessura corneana central mostraram uma tendência de redução, enquanto a espessura da coroide subfoveal permaneceu estável. Ao analisar os efeitos oculares da hemodiálise, seria interessante avaliar as mudanças não só antes e depois da sessão, como também durante a hemodiálise, devido a possíveis flutuações dos valores.

Keywords: Córnea; Coroide; Pressão intraocular; Iris; Diálise renal