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Abstract

A presbiopia é a afecção ocular mais freqüente e é definida como a perda progressiva da amplitude acomodativa relacionada à idade. Atualmente, tentativas de correção cirúrgica da presbiopia em paciente fácicos e afácicos têm recebido considerável atenção, sendo campo vasto de pesquisa. O objetivo deste artigo é discutir as técnicas cirúrgicas propostas para correção da presbiopia em pacientes fácicos publicadas na literatura até o presente momento.

Keywords: Presbiopia; Acomodação ocular; Esclerotomia; Visão binocular; Ceratectomia fotorrefrativa por excimer laser; Lentes intra-oculares

Abstract

OBJETIVO: Avaliar os resultados clínicos e refrativos, bem como as complicações pós-operatórias, da cirurgia de implante de uma lente fácica multifocal de suporte angular para a correção da presbiopia. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de análise de prontuários de 30 pacientes dos quais 51 olhos foram submetidos a implante de lente intra-ocular fácica Newlife® para a correção da presbiopia. Os pacientes foram avaliados em visita pré-operatória e em um mês, 3, 6 e 12 meses após a cirurgia. A análise descritiva das variáveis do estudo e os testes estatísticos foram realizados e as complicações pós-operatórias foram descritas. RESULTADOS: Após o procedimento, o equivalente esférico médio foi de -0,046 (± 0,48 D) e 87,5% dos pacientes podiam ler P3 (equivalente a J2) sem necessidade de óculos. A perda de células endoteliais, após seguimento de 12 meses, foi de 7,57%. A lente intra-ocular foi retirada em 6 (11,5%) olhos por diferentes razões, sendo a catarata a causa mais freqüente de retirada de lente. CONCLUSÕES: O implante da lente intra-ocular fácica Newlife® para a correção da presbiopia melhorou significativamente a acuidade visual sem correção e a refratometria no grupo de olhos estudados. Os critérios de avaliação adotados (acuidade visual com correção, contagem endotelial e existência de complicações) não permitiram afirmar a segurança do procedimento de implante da lente intra-ocular fácica Newlife® para o período de acompanhamento analisado.

Keywords: Presbiopia; Implante de lente intra-ocular; Complicações pós-operatórias; Estudos retrospectivos

Abstract

O objetivo desta revisão foi analisar e descrever os métodos de simulação, apresentados em um conjunto de artigos, sobre o ensino prático e treinamento no exame de oftalmoscopia e organizá-los em tópicos específicos, referentes aos seus princípios de funcionamento, avaliando resultados preliminares. Uma revisão crítica de artigos que tratam sobre modelos de simulação para oftalmoscopia que foram criados nos últimos dez anos (2004-2014) foi realizada. Após a análise de 100 artigos, encontrados em periódicos nacionais e internacionais, sobre oftalmologia e simulação, percebemos o pouco material existente em relação ao exame de fundo de olho. Para este estudo, apenas 25 foram considerados, os quais descrevem métodos de simulação, conceitos gerais e seu uso atual na oftalmoscopia. Vários métodos de simulação já foram descritos, mas poucos artigos provam sua eficácia ou realiza uma comparação entre diferentes modelos. Uma revisão deste tópico pode contribuir para possíveis análises críticas de dispositivos de simulação já existentes e ideias para criação de outros.

Keywords: Oftalmoscopia direta; Oftalmoscopia indireta; Habilidades; Simulador; Modelos de simulação

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Objetivo: O objetivo desse estudo foi avaliar o Eye Retinopathy Trainer® como ferramenta didática complementar ao treinamento do exame ocular, em comparação ao método tradicional, baseado na aprendizagem com voluntários. Métodos: Noventa estudantes receberam treinamento em oftalmoscopia direta utilizando um modelo de simulação e voluntários humanos. Os alunos foram divididos em grupo Simulação e em grupo Controle mediante a inclusão ou ausência do simulador no treinamento em aula prática. Diferenças entre os grupos foram analisadas por teste t de Student não pareado. Resultados: O desempenho prático do Grupo Simulador mostrou-se superior ao Grupo Controle, evidenciando que 51,06% dos alunos do primeiro grupo foram bem sucedidos ao realizar a fundoscopia tanto no modelo anatômico de simulação quanto no modelo humano, comparado a 21,15% dos alunos grupo Controle. Conclusão: O simulador Eye Retinopathy Trainer® mostrou ser uma ferramenta didática efetiva para a prática e aprimoramento do exame oftalmológico entre estudantes do quarto ano de medicina.

Keywords: Oftalmoscopia/educação; Oftalmoscópios/utilização; Simulação; Educação médica; Técnicas de diagnóstico oftalmológico