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Editorial

Association of depressive aspects with visual impairment caused by cataract in the elderly

Associação entre aspectos depressivos e déficit visual causado por catarata em pacientes idosos

João Eduardo Caixeta Ribeiro1; Michelle Márcia de Freitas2; Gilberto de Sousa Araújo1; Tiago Humberto Rodrigues Rocha2

DOI: 10.1590/S0004-27492004000500019

ABSTRACT

PURPOSE: To investigate the association of depressive symptoms with visual impairment caused by cataract in the elderly. METHODS: Twenty-three patients with cataract and visual acuity less than 20/200 were studied. Ages ranged from 60 to 93 years. Before the cataract operation and one month there after the patient's depression was tested using the Geriatric Depression Scale-GDS. RESULTS: The cataract surgery restored visual acuity to 20/50 or better in all patients. Before and after the surgery, 11 (47.82%) and 10 (43.47%) patients had scores indicative of depression, respectively (p=l.0; McNemar test). The average GDS score for all subjects before operation was 5.0 and after the cataract surgery it was 4.0 (p=0.012; paired Wilcoxon). After the operation the subjects' depression symptoms had significantly diminished, from 3 to 8 points before to 3 to 6 points after surgery. CONCLUSION: Depressive symptoms are prevalent and persistent among elderly patients however depression rates decrease with improved visual acuity.

Keywords: Cataract; Phacoemulsification; Depression; Depressive disorder; Depressive disorder; Geriatric assessment; Psychiatric status rating scales; Vision disorders; Activities of daily living; Aged

RESUMO

OBJETIVO: Investigar a associação entre a presença de sintomas depressivos e a deficiência visual causada por catarata no paciente idoso. MÉTODOS: Vinte e três pacientes com catarata e acuidade visual inferior a 20/200 no melhor olho foram avaliados. As idades variavam de 60 a 93 anos. Antes da cirurgia de catarata e um mês após, os sintomas depressivos foram avaliados pela Escala de Depressão Geriátrica (EDG). RESULTADOS: A cirurgia melhorou a visão para 20/50, ou melhor, em todos os pacientes. Antes e após a cirurgia de catarata foram encontrados 11 (47,82%) e 10 (43,47%) indivíduos com escores indicativos de depressão respectivamente (p=1,0; teste de McNemar). Antes da cirurgia observamos o valor mediano da EDG de 5,0 e após a cirurgia a EDG apresentou o valor mediano de 4,0 (p = 0,012; Wilcoxon pareado). Neste período os sintomas indicativos de depressão diminuíram significativamente, de valores entre 3 a 8 pontos para valores entre 3 a 6 pontos. CONCLUSÕES: Sintomas depressivos são prevalentes e persistentes entre pacientes idosos, entretanto os níveis dos sintomas indicativos de depressão diminuem significativamente com a melhora da visão.

Descritores: Catarata; Facoemulsificação; Depressão; Transtorno depressivo; Transtorno depressivo; Avaliação geriátrica; Escala de graduação psiquiátrica; Transtornos visuais; Atividades cotidianas; Idoso


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