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Cartas

Diplopia de paresia do nervo abducente como sintoma de apresentação de COVID-19: relato de caso e revisão da literatura

Diplopia from abducens nerve paresis as a presenting symptom of COVID-19: a case report and review of literature

Geulah S. Ben-David1; Orly Halachmi-Eyal1,2; Hana Shyriaiev1; Shay Brikman2,3; Guy Dori2,3; Daniel Briscoe1,2

DOI: 10.5935/0004-2749.20220028

RESUMO

As manifestações neurológicas de COVID-19 não são bem compreendidas. Relatamos o caso de um homem febril de 44 anos que apresentou visão dupla e dor de cabeça dois dias após os sintomas iniciais de fadiga, fraqueza muscular generalizada e perda de apetite. O paciente foi posteriormente diagnosticado com COVID-19 e paresia transitória do nervo abducente, não apresentando sintomas respiratórios ou achados neurológicos específicos adicionais. Como o número de casos tem aumentado em todo o mundo, sugerimos que os médicos tenham um índice de suspeita maior para COVID-19 em pacientes com neuropatias cranianas, mesmo em casos leves sem sintomas respiratórios típicos.

Descritores: Diplopia; Síndrome Respiratória Aguda Grave; Oftalmoplegia; Infecção por coronavírus; Doença do nervo abducente; SARS-CoV-2; Pandemia; Humanos; Relato de caso

ABSTRACT

Neurological manifestations of novel coronavirus disease 3019 (COVID-19) remain unclear. We report the case of a 44-year-old febrile man who presented with double vision and headache 2 d after initial symptoms of fatigue, generalized muscle weakness, and loss of appetite. He was subsequently diagnosed with COVID-19 and transient abducens nerve paresis. He did not present with any respiratory symptoms or additional specific neurological findings. We recommend that with the rising number of cases across the world, physicians develop a greater index of suspicion for COVID-19 in patients with cranial neuropathies, even in those with mild disease without typical respiratory symptoms.

Keywords: Diplopia; Severe Acute Respiratory Syndrome; Ophthalmoplegia; Coronavirus infection; Abducens nerve disease; SARS-CoV-2; Pandemic; Humans; Case report


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